本症例は，三枝病変を伴う重症冠動脈疾患に対する冠動脈バイパス術（CABG）の周術期管理をテーマにしています．術前評価におけるリスク層別化，麻酔導入時の虚血管理，人工心肺離脱時の低心拍出量症候群への対応，さらには術後出血や急性腎障害（AKI）の予防戦略まで，一連の実践的判断を具体的な経過に基づいて学習できる内容です．心臓麻酔において必須となる総合的な危機管理能力を養う上で，理論と臨床実践を効果的に結びつけることが可能なシナリオです．

周術期に重要な呼吸器疾患を総整理：喫煙患者のリスクと禁煙期間，喘息・COPDの術前評価と発作時対応，人工呼吸器設定（PCV，呼気時間延長，auto-PEEP回避，適切PEEP），SASの重症度分類（AHI），導入体位（ランプ位・頭高位），気道確保・抜管後管理，COVID-19診療ガイドラインの要点，ARDSにおける肺保護換気戦略（低一回換気量・低駆動圧・PEEP設定・許容性高CO₂），ARDSNet研究によるエビデンスまでを解説．周術期管理チーム試験対策・麻酔科専門医試験対策に最適なまとめ．

麻酔科専門医試験傾向と対策「循環器合併症」．日本循環器学会のガイドライン，虚血性心疾患，低心機能患者，ペースメーカー植込患者，静脈血栓症について概説． 特にガイドラインからの出題は最近のトレンドなのでそのチェック・勉強に最適

麻酔科専門医試験対策「術前絶飲食と予防接種」． 緊急手術や小児領域では必須の知識．ワクチンタイプごとの手術待機期間や手術延期期間のチェック・勉強に最適．

📘 専門医試験対策目次（blog・note） 📝 ゆるく学ぶ周術期管理目次 はじめに 脳圧関連とMEPは超重要ですね まさしく．脳外科手術では術中の脳圧管理はマスト．あとMEPは脳外科だけでなく，大血管手術や脊椎手術での脊髄虚血のモニタリングとしても要チェックポイント． MEPとかrSO₂が低下すると嫌な気持ちしかしま...

麻酔科専門医試験対策傾向と対策「循環ンモニタリング」． 口頭試問で頻出の心電図，中心静脈カテーテル，肺動脈カテーテル（混合静脈血酸素飽和度），IABP，TEE等についての解説．

麻酔科専門医試験対策想定問題「胸腔鏡下肺切除」．COPD患者の基本的な術前評価，DLTの選択，側臥位の注意点，血糖管理，出血時の対応などについての練習・勉強に最適．

麻酔科専門医試験対策「呼吸生理・人工呼吸器グラフィックスなど」． 口頭試問でも筆記試験でもよく問われる，フローボリューム曲線や圧-量曲線などについての簡単な解説．コンプライアンス変化時や気道抵抗変化時の波形変化にも詳しく言及．ざっと勉強するのに最適．

麻酔科専門医試験対策想定問題「脳腫瘍摘出術」． 脳腫瘍摘出術を話題に，頭蓋内圧亢進，術中脳圧管理，脳浮腫への対応，抜管の是非，血糖管理などについて問う．ありそうな設定の勉強・チェックに最適