📘 傾向と対策2026：予防接種と術前絶飲食

はじめに

♦️ 予防接種について

ほとんど小児をやっていない施設だと，日常診療ではあまり問題にならないかもしれません．ただ，口頭試問ではワクチン接種後の小児を予定手術してよいか，家族へどう説明するかという形で出題されています．

以前は施設ごとの運用差が大きい分野でしたが，2026年3月に日本小児科学会・日本麻酔科学会から「小児周術期ワクチンスケジュールに関するコンセンサスステートメント」が公表されました．

周術期にワクチンを接種することでワクチン効果が低下したり，副反応が増加したりする明確なエビデンスがあるわけではありません．一方，ワクチン副反応と術後合併症の鑑別が難しくなることや，血液製剤が一部の生ワクチンの効果に影響することなどから，現在は予定手術前の目安が整理されています

🔵 予定手術前はどのくらい空ける？

ワクチンの種類	主な例	予定手術前の目安
注射不活化ワクチン・mRNAワクチン	注射インフルエンザ，COVID-19 mRNAなど	48時間
注射弱毒生ワクチン	麻疹，風疹，水痘	3週間
一部の弱毒生ワクチン	おたふくかぜ，BCG，経口ロタ，経鼻弱毒生インフルエンザ	4週間