🤔 いつもの臨床を，少しだけ深く考える．
「臨床の解像度」は，医学知識そのものを解説するシリーズではありません．
日々の臨床や教育において，
「なんとなく気になる」
「ちゃんとやっているはずなのに，なぜかうまくいかない」
「これって，本当に個人の問題なんだろうか」
そんな，うまく言葉にできない違和感を少し立ち止まって考えてみます．
医療安全，心理学，組織論，意思決定，教育，コミュニケーションなど，少し違う角度から臨床を眺めてみると，いつもの風景が違って見えることがあります．
答えを一つに決めるというより，
「こういう見方もできるのか」
という視点を一つ持ち帰ってもらえれば，という趣旨の読み物です．
記事本体はnoteに掲載しています．下記リンクからどうぞ😊
📚 記事一覧
🔍 病態生理は，どこまで分かればいいのか？【全文公開】
病態生理を「覚える」のではなく，臨床で使える「わかる」とは何なのかを考えます．
🔍 「なんか嫌な予感」をどう捉える？ 【全文公開】
数字にはまだ表れていないのに，「何かがおかしい」と感じることがあります．
そんな違和感を，無視も盲信もせず，どう扱えばよいのかを考えます．
🔍 臨床では，何を覚えて，どこから考える？【全文公開】
臨床では，すぐ出てきてほしい知識もあれば，その場で考え直したい知識もあります．
AIに聞けば多くのことが分かる今，何を自分の頭に残しておくのかをあらためて考えてみました．
🔍 その「転倒」は，誰の責任になるのか？ 【全文公開】
介護や医療にフィジカルAIが入ってきたとき，気になるのは「何ができるか」だけではありません．
もしロボットが患者さんを転倒させたら，誰が責任を引き受けるのか．
麻酔科医の立場から，機械への信頼，自動化バイアス，尊厳，そして「失敗したときの設計」について考えました．
🔍「全部伝えた」はずなのに，大事なことが伝わらない
末梢神経ブロック後，しびれや筋力低下がなかなか戻らない．
「まだブロックが残っているだけ？」で，どこまで待ってよいのか🤔
今回は，経過観察できる所見と，専門評価を急ぐ所見の分岐を症例で整理しました．
🔍 「質問ありますか？」の前にできること
研修や説明会の最後に「質問はありません」と答えたのに，数日後，運用がうまくいかない場面は多々あります．質問する時間はあった．ただ，その時はまだ質問が生まれていなかったのかもしれません。研修での沈黙をどう受け取るか，考えました。
🔍 そのルール，持続可能（サステナブル）ですか？🤔
「もう一度，周知しましょう」でも，知っていても守れていなかったのならば，有効な対策ではありません(´･_･`)．必要なルールだからこそ，実際の勤務で続けられる形かを考えたいですね😊そのルール，持続可能ですか？🤔
🔍 火を消した人だけを，宴に呼んでいないか🔥 -事故を防ぐ仕事は，なぜ評価されにくいのか-
火事で奮闘した人たちの宴に，火事になる前に忠告した客は呼ばれなかった．『漢書』の「曲突徙薪」．医療の現場にも，少し思い当たる話です🤔．何も起きなかった日，誰が仕事をしていたのかについて考察します😊☝️
🔍 もし医師が，診療成績で直接査定されたら – その成績表は，診療をどう変えるのか🤔
もし死亡率など，診療成績で医師が直接査定されるようになったら…．数字を良くするために，診療を変えるのか，診る患者さんを変えるのか🤔 そんな仮定から，古典『周礼』を入口に，成績表が人の行動をどう変えるかを考えました🔍