麻酔科専門医試験対策– category –
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麻酔科専門医試験対策
🗣️ 気道評価・気道確保①:一般的な気道評価・デバイス・迅速導入
麻酔科専門医試験対策「気道評価・デバイス・迅速導入」.Mallampati分類やCormack分類などの気道評価法、困難気道の予測因子、各種気道確保デバイスの特徴、フルストマック患者の対応方法、迅速導入時の手順と輪状軟骨圧迫(Sellick法)の議論点など -
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区域麻酔④:末梢神経ブロック選択例
麻酔科専門医試験対策「末梢神経ブロックの選択例」.頭頸部、上肢、下肢、胸部、腹部の様々な手術に対して、適切な神経ブロックの種類、使用する局所麻酔薬の濃度と量がQ&A形式で解説。全て硬膜外麻酔・脊髄くも膜下麻酔を行わない前提で、多くは鎮静〜全身麻酔と併用する手法が紹介されています。 -
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区域麻酔③:末梢神経ブロックの合併症
麻酔科専門医試験対策「末梢神経ブロックと合併症」.腕神経叢ブロック、大腿神経ブロック、坐骨神経ブロック、閉鎖神経ブロック、肋間神経ブロック、腹部のブロックなど各種ブロックの解剖学的知識、アプローチ法、適応、合併症、使用する局所麻酔薬の種類と量についてQ&A形式で説明 -
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区域麻酔②:脊髄くも膜下麻酔・硬膜外麻酔の合併症
麻酔科専門医試験対策「脊髄くも膜下麻酔・硬膜外麻酔の合併症」.脊髄くも膜下麻酔と硬膜外麻酔の合併症について詳しく解説しています。全脊髄くも膜下麻酔、神経障害、硬膜誤穿刺(ADP)、脊髄くも膜下麻酔後頭痛(PDPH)、硬膜外血腫、硬膜外膿瘍などの発症機序、症状、予防法、対処法が問答形式で説明 -
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🗣️ 区域麻酔①:脊髄くも膜下麻酔・硬膜外麻酔
麻酔科専門医試験対策「脊髄くも膜下麻酔・硬膜外麻酔」.。血管内留置確認はアドレナリン添加テスト、効果不十分時は全身麻酔への切替えも検討。抗血栓薬使用時は適切な休薬期間(アスピリン7~10日前、DOAC2~5日前)の遵守とリスク評価が不可欠。カテーテル抜去タイミングも薬剤ごとに厳密な管理が必要。 -
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🗣️ 麻酔法の選択
吸入麻酔は使いやすく個人差が少ないが、PONV発生率が高い。静脈麻酔はPONVリスクが低いが個人差が大きく術中覚醒リスクがある。区域麻酔(脊髄くも膜下・硬膜外・末梢神経ブロック)は術後疼痛管理に優れ早期離床を促進するが、循環動態変動や神経障害リスクがある。WHO安全ガイドラインに沿った術前・術中・術後の確認大事 -
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🗣️ 高齢者特有の問題
麻酔科専門医試験対策「高齢者の麻酔」. フレイル評価や認知機能検査の重要性、術前評価での心機能・呼吸器系の特徴、薬物動態の変化、体温管理、疼痛対応など、高齢患者特有の課題と対策を臨床経験を交えて具体的に説明。術後せん妄予防や適切な麻酔薬調整の実践的知識を提供している。 -
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🗣️ 中枢神経系合併症(脳血管障害など)
麻酔科専門医試験対策「脳梗塞,頭蓋内圧亢進症」.周術期の脳虚血リスク因子(高齢、高血圧、糖尿病など)と術前評価(発症時期、ADL、抗血栓薬など)を解説。亢進症状は頭痛、嘔吐から始まり、最終的にはCushing徴候や脳ヘルニアに至る。周術期対策として過換気、頭部挙上、TIVAへの変更などが重要。 -
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🗣️ 肝機能障害,腎機能障害・透析
麻酔科専門医試験対策「肝機能障害・腎機能障害・透析」. 肝機能障害・肝不全患者と腎機能障害・血液透析患者の麻酔管理について解説しています。Child-Pugh分類やMELDスコアによる肝機能評価、周術期の注意点、CKD分類、透析患者の術前透析タイミング、薬剤選択の考え方など、臨床的に重要なポイントがまとめられています。