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🔷 はじめに
大きな腹部手術の麻酔を準備中――
麻酔科医が準備している薬剤，麻酔の“三本柱”がそろっているはずです👍
この「麻酔の三要素（Classical Triad of Anesthesia）」は，現代の安全な麻酔管理の土台です．
どんな症例でも欠かせないこの3つ，もう一度しっかり押さえておきましょう😊
💡 麻酔を支える3つの基本要素
麻酔は，3つの働きをバランスよく作用させるすることで成り立っています．
それが 「催眠」「鎮痛」「筋弛緩」 の三要素です．
🔷 催眠／健忘（Hypnosis / Amnesia）
意識と記憶を遮断すること．
代表的な薬剤：プロポフォール，揮発性吸入麻酔薬（セボフルラン, デスフルラン）など．
🔷 鎮痛（Analgesia）
手術中・術後の痛みをコントロール．
フェンタニル, レミフェンタニル, 区域麻酔（脊髄くも膜下麻酔や，硬膜外麻酔，末梢神経ブロック） などを組み合わせます．
🔷 筋弛緩（Muscle Relaxation）
気管挿管や手術操作（特に開腹手術や，腹腔鏡手術）を円滑にするための要素．
主に，非脱分極性筋弛緩薬のロクロニウムが使用されます．
⚖️ バランス麻酔がうまく機能する理由
現代麻酔では，これら3要素をバランスよく組み合わせる「バランス麻酔（Balanced Anesthesia）」が主流です（当たり前すぎて，この言葉自体もあまり聞かなくなりましたが・・😅）．
単一薬剤を多く使うより，各要素を適切に分担させた方が，副作用を減らしつつ安定した麻酔が得られるためです．
🪑 イメージは「三本脚のスツール」
どれか1本でも欠けるとバランスを失って倒れてしまいますよね．
- 鎮静が足りなければ：体動，術中覚醒
- 鎮痛が足りなければ：血圧上昇・頻脈，体動
- 筋弛緩が足りなければ：バッキングの可能性や，術野が不安定（視野不良など）．
どの脚も同じくらい大切です．
🧠 まとめ（Take-Home Message）
- 「催眠」「鎮痛」「筋弛緩」――この三要素を理解し，バランスよく組み合わせること．
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