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- 📝 ゆるく学ぶ周術期管理目次
Contents
📝 問題リスト
- 高血圧治療薬
- 各種高血圧治療薬の術前管理はどうしますか？
- 糖尿病治療薬
- 経口糖尿病薬の術前管理について述べてください．
- 抗血小板薬・抗凝固薬
- アスピリン，クロピドグレル，プラスグレル，シロスタゾール，ワルファリン，エノキサパリン，DOACの休薬期間を挙げてください（区域麻酔を行わない場合）．
- その他の内服薬
- 術前に内服している経口避妊薬（ピル）の取り扱いはどうしますか.また，それは何故ですか？
- 代表的なサプリメント・漢方の術前管理はどうしますか？
概略
まっすー高血圧治療薬と糖尿病治療薬に関してはポイントですよね
さらりーまんそうね．術前管理はどうしますか？みたいな感じでね．糖尿病治療薬に関しては周術期血糖管理とセットだね．
まっすーサプリメントはどうですか？
さらりーまんん？色々飲んでるよ？
まっすー先生のことは聞いてません
Keywords
高血圧 カルシウム拮抗薬 ACE ARB アンギオテンシン受容体拮抗薬 β遮断薬 糖尿病 ピグアナイド系 SGLT阻害薬 DPP-4阻害薬 スルホニル尿素薬（SU） αグルコシダーゼ阻害薬 経口避妊薬 サプリメント
🤔 高血圧治療薬
Q. 各種高血圧治療薬の術前管理はどうしますか？
- 各種高血圧治療薬の術前管理は,薬剤の種類によって継続か中止かの判断が異なります．
- カルシウム拮抗薬については，その安定した血管拡張作用が周術期の血圧コントロールに寄与すると判断されるため，手術当日も継続される場合が多いです．
- 心保護の観点や反跳性高血圧の懸念から，β遮断薬などは継続が原則}とされる一方，ACE阻害薬やARBは全身麻酔中の遷延性低血圧との関連が指摘されており，手術当日以前に中止されることが一般的です．
- また，利尿薬は循環血液量の減少や電解質異常の懸念のため，同様に中止が検討されます．
【参照】高血圧に関しては こちら
補足・解説
- 利尿薬の続行・中止は主治医にも確認しておきましょう．
- 高血圧治療薬，糖尿病治療薬，抗血小板薬・抗凝固薬の術前管理はマストです．高血圧はシンプルですけどね．
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